Склеродермия. Лечение.

Склеродермия. Лечение. На  ранней стадии системной склеродермии проводят лечение пенициллином по 1–1,5 млн. ЕД в сутки. Курс лечения 24 дня. Также назначают фермент - лидазу по 64 ЕД через день внутримышечно. На  курс лечения понадобится 12–15 инъекций. Больному нужно провести минимум 4–6 курсов. Так как идет сенсибилизация, то назначаются антигистаминные и  препараты улучшающие микроциркуляцию и тканевый обмен. К ним относятся теоникол, резерпин, пентоксифиллин, циннаризин на 2–3 недели. После курса  основных препаратов проводят лечение продектином или пармидином месяц, андекалин по 10–40 ЕД внутримышечно на 2–4 недели, курс витаминотерапии  и биогенных препаратов - алоэ, стекловидное тело, АТФ, солкосерил, актовегин. При активном процессе и нарушениях иммунитета применяют курсы гипербарической оксигенации, плазмафереза, гемосорбции. В тяжелых случаях проводят лечение глюкокортикоидами небольшими дозами преднизолона – по 20-40 мг через день, постепенно снижая дозу  и доводя ее до минимума.

При воспалительных процессах в суставах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или цитостатики.  Базисным препаратом является купренил. Склеродермия. Лечение. Он назначается в дозе по 0.15-0.3 грамма в сутки. Затем его доводят до суточной – 1-2 грамма. Этот препарат принимают в течение нескольких месяцев, после чего дозу снижают на 0.15 грамм в неделю, доводя ее до 0.3-0.6грамм.  В такой дозе препарат пьют в течение года. Если больной страдает синдромом Рейно, то ему назначают антагонисты кальция, а при кальцинозе – ЭДТА. Больным также очень помогает физиотерапия, гимнастика и массаж. При ограниченной склеродермии  проводят повторные курсы пенициллином совместно с лидазой по 64 ЕД в/м каждый день. Некоторым больным помогает  делагил в дозе по 0,25 г один раз в сутки и небольшие дозы купренила  по 0,45 г в сутки. В качетве местной терапии пациентам назначаются мази с гормонами, солкосерилом, гепарином или индометацином. Склеродермия.Лечение. Для улучшения кровотока в тканях применяется гель «Троксивазин». При склеродермии проводят активно физиотерапевтическое лечение. С этой целью применяют фонофорез с 20% раствором лидазы  и протеолитическими ферментами. Многим предлагают использовать диадинамические токи Бернара, локальную баро– и вакуумтерапию, внутримышечно трипсин и химотрипсин, лучи лазера, электромагнитное поле сверхвысокой частоты с чередовании  йодобромных ванн, а также электро– и фонофорез с ронидазой, лидазой,  калием йодидом и ихтиолом. Эффективны озокеритовые и парафиновые аппликации, а также грязелечение.