Эритразма. |
10.01 19:47 |
Эритразма.На сегодняшний день эритразма является очень распространенным заболеванием складок кожи. Эритразма. Возбудителем эритразмы является Corynebacterium minutissum. Он определяется в чешуйках эпидермиса в виде тонких нитей мицелия, между которыми располагаются шаровидные клетки. Предрасполагающими факторами при развитии заболевания являются повышенная потливость, высокая температура окружающей среды и несоблюдение правил личной гигиены. Заболевают, в основном, мужчины. Риск заражения при контакте низкий. Частой локализацией заболевания являются пахово‑бедренные складки, подмышечные ямки, пространство под молочными железамиу женщин. Кроме этого кожа может поражаться и на туловище, конечностях, а именно межпальцевые складки на стопах, и даже в области крайней плоти и головке полового члена. Наиболее частой локализацией у мужчин является участок на внутренней поверхности бедер, которые прилегает к мошонке, при этом мошонка почти никогда не поражается. В связи с этим на коже появляются желтовато-красного цвета пятна с четкими контурами невоспалительного характера. Пятна обычно имеют округлую форму и размер с монету в запущенных случаях. При их слиянии образуются крупные очаги с ладонь, которые имеют фестончатые контуры. Вначале они имеют гладкую поверхность, но затем появляется небольшое шелушение мелкими чешуйками. Больные не предъявляют никаких других жалоб. При повышенной влажности, трении об одежду у больного присоединяется вторичная инфекция. При этом появляются вторичные очаги заболевания. Они имеют отечность, гиперемию и шелушение. В это время больные жалуются на сильный зуд.
Поставить диагноз эритразма обычно не представляет трудностей. Врач на основании клинической картины может поставить диагноз. При помощи лампы Вуда определяется кораллово‑красное свечение в очагах поражения. Это происходит за счет водорастворимого порфирина, который вырабатывается бактериями. При необходимости больной направляется на микроскопическое исследование соскоба. Лечение эритразмы проводят антибактериальными мазями, такими как 5% эритромициновая мазь. Проводят легкое втирание в очаги два раза в сутки на протяжении 7 дней. Перед этим кожу обрабатывают 5% салициловым или 5% глицерин‑салициловым спиртом, а при множественных очагах назначается эритромицин внутрь по 0,2 грамма 5 раз в сутки. Курс лечения 5-7 дней. При присоединении опрелостей используются водные растворы анилиновых красителей для обработки четыре раза в день. Необходимо проводить профилактику. Она заключается в соблюдении правил личной гигиены, борьбе с повышенной потливостью, тщательном подсушивании кожных складок после принятия ванны. |
Обновлено 15.10 09:11 |