Острый катаральный ларингит.

Острый катаральный ларингит – это катаральное воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, ее внутренних мышц и подслизистого слоя. Заболевание обычно развивается после ОРВИ. Чаще всего регистрируется в период эпидемий вирусных инфекций. Этиологические факторы. К ним относятся вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирусы, риновирус и коронаровирус. Среди бактерий наиболее частым агентом выступает бета-гемолитический стрептококк группы А. К факторам риска для возникновения катарального ларингита относятся: экзогенные и эндогенные. К экзогенным относят: термические раздражители – прием очень холодной или очень горячей воды, общее переохлаждение, перенапряжение голосового аппарата, курение, прием алкоголя, профессиональные вредности. К эндогенным факторам относятся: атрофия мышц гортани, недостаточное увлажнение связок гортани, их деформация, аллергия и пищеводный рефлюкс. Острый катаральный ларингит. В клинике наблюдается внезапное начало с небольшого недомогания, температура может подняться до субфебрильных цифр. У больных появляется царапанье в горле, жжение или сухость,

чувство инородного тела, а также мучительный частый кашель. Голос теряет звучность и становится афоничным. Через несколько дней сухой кашель становится влажным со слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Для диагностики острого катарального ларингита врач использует метод прямой или непрямой ларингоскопии. При этом определяется гиперемированная слизистая оболочка гортани, ее отечность, голосовые складки ярко-красного цвета, утолщенные. В просвете гортани визуализируется вязкий слизисто-гнойный секрет. В следствие воспаления голосовой и поперечной черпаловидной мышцы определяется неполное смыкание голосовых связок при фонации. У больных наблюдается инспираторная одышка. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ. Дифференциальную диагностику проводят с дифтерией, опухолями гортани, заглоточным абсцессом и инородным телом гортани. Лечебные мероприятия. Больные с катаральным острым ларингитом должны соблюдать режим – домашний постельный, а также голосовой режим, то есть люди таких профессий как педагоги, дикторы и артисты должны освободиться от работы на время лечения. Нужно соблюдать голосовой покой. Должна также соблюдаться диета. Исключаются все горячее, холодное. На период лечения больные не должны курить и принимать спиртное. Эффект дают паровые ингаляции с настоем трав. Широко применяется УВЧ-терапия, микроволновая терапия на область гортани и шеи. Для снятия воспаления и отека применяются ингаляции с ментолом или гидрокортизоном с эпинефрином. При бактериальном ларингите нужно назначить антибиотики широкого спектра действия, например эритромицин по 250 мг четыре раза в день на неделю. В комплекс лечебных мероприятий включают антигистаминные, жаропонижающие и противокашлевые средства. При адекватном лечении выздоровление наблюдается уже на 5-10 день без остаточных явлений. Для профилактики острого ларингита нужно  проводить иммунизацию организма и вакцинацию против гриппа.