Определение, виды, диагностика и лечение острого простатита |
Автор: Administrator |
16.12 17:49 |
Простатит относится к самым часто встречающимся заболеваниям половых органов у мужчин. Пути попадания инфекции разные. Восходящий каналикулярный путь – это проникновение инфекции в предстательную железу из воспаленного мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, при инструментальных исследованиях мочеиспускательного тракта и при бужировании уретры. Из гнойных воспалительных очагов в организме инфекция гематогенным путем может проникать в простату. Простатическая жидкость сама по себе обладает бактерицидными свойствами, поэтому для возникновения простатита должны способствовать следующие факторы: венозный застой или застой секрета. Это все возникает при мастурбации, переохлаждении, запорах, приеме алкоголя, длительном сидячем образе жизни. Простатит может быть острым и хроническим. Возбудители заболевания: трихомонада, стафилококк, кишечная палочка, стрептококк. Простатит бывает катаральным, фолликулярным, паренхиматозным, а также различают абсцесс предстательной железы. Катаральный простатит характеризуется учащением мочеиспускания в ночное время и боли во время него умеренной выраженности. Пальпаторно через прямую кишку предстательная железа никаких признаков воспаления не дает, лишь можно определить ее пастозность. Анализ секрета выявляет лейкоцитоз, лецитиновые зерна и слизисто-гнойные нити. При фолликулярном простатите клиническая картина более яркая. Мужчина жалуется на ноющие, тупые боли в промежности, которые иррадиируют в задний проход и головку полового члена. Мужчина при мочеиспускании испытывает боль, оно затруденно и становится частым. Температура тела повышается до 39 градусов. Пальпаторно предстательная железа увеличена в размерах, уплотнена, расположена ассиметрично, болезненна. После пальпации в моче появляется большое количество гнойных нитей, которые быстро оседают на дно сосуда. При микроскопическом исследовании определяется лейкоцитоз.
Паренхиматозный простатит протекает тяжело, как гнойный процесс. Температура тела поднимается до 40 градусов. У больного появляется общая слабость, озноб, потеря аппетита, жажда, сильные боли при дефекации и мочеиспускании, у некоторых больных отмечается задержка мочи. Анализ секрета предстательной железы: высокий лейкоцитоз, количество лецитиновых зерен уменьшено. Пальпаторно простата очень болезненна, увеличена в размерах, контуры не четкие, болезненна и напряженная. При абсцессе простаты определяется флюктуация. У больного при абсцессе предстательной железы появляются сильные пульсирующие боли в промежности, интенсивные боли при мочеиспускании и дефекации, в прямой кишке. Иногда мочеиспускание затрудняется, вплоть до полного исчезновения. Если абсцесс прорывается в уретру, то моча приобретает мутный цвет, а температура тела снижается. Если абсцесс не прооперировать вовремя, то может возникнуть септическое состояние и эндотоксический шок. Диагностика острого простатита основывается на данных анамнеза, жалоб больного. При пальцевом исследовании предстательной железы определяется ее увеличение, болезненность и отечность. Массажировать и грубо нажимать на нее при обследовании нельзя. Анализ секрета простаты выявляет лейкоцитоз и лецитиновые зерна. Дифференциальный диагноз проводится с острым циститом. При остром цистите не наблюдается сильной интоксикации, предстательная железа при пальпации не увеличена, не болезненна, не пастозна. Во всех трех порциях мочи при остром цистите определяется лейкоцитоз, а при остром простатите лейкоцитоз выражен особенно в третьей порции мочи. Лейкоцитоз усиливается после пальпации простаты. Лечение острого простатита. Всем больным с острым простатитом назначается постельный режим, диета с исключением жареной и острой пищи. Назначаются антибиотики широкого спектра действия. Чтобы уменьшить боли при мочеиспускании рекомендуют применять свечи с анестезином. На промежность прикладывают теплые компрессы, грелки, или применяют теплые сидячие ванны. Слабительные средства назначают для лучшего опорожнения кишечника. Оперативное вмешательство проводят при абсцессе простаты – вскрытие через промежность и прямую кишку. Проводится пункция толстой иглой в участке размягчения. После такого заболевания как простатит, конечно же снижается мужская сила. Но это можно избежать, если принять виагру. Подробнее об этом можно узнать на сайте //vsegda-gotov.com.ua как принимать виагру. Бурной вам ночи. |
Обновлено 25.07 09:31 |