Дополнительное преимущество применения методов исследования уровня ренина у больных с гипертензией связано с тем, что оно обеспечивает систематический подход к селективной терапии. Разработанные для этого рекомендации основаны на результатах большой серии исследований, свидетельствующих о том, что боль­ные с ЭГНР отвечают преимущественно на препараты, уменьша­ющие объем внеклеточной жидкости, в то время как больные с ЭГВР — на препараты, снижающие активность ренина плазмы, на-j пример на Р-блокаторы и ингибиторы превращающего фермента (Laragh et al., 1972). По-видимому, нет сомнений в том, что больные с истинной ЭГНР лучше всего реагируют на лечение диуре­тическими средствами. Хотя для стойкого снижения артериально­го давления может понадобиться применение и других лекарств венных средств, но практически все терапевтические схемы включают диуретические препараты. Аналогичным образом, на что уже обращалось внимание раньше (Esler et al., 1977), <|3-бло-каторы снижают артериальное давление у значительной части больных с ЭГВР. Однако остается спорным вопрос, действительно ли измерение активности ренина оказывает ту практическую по­мощь, которую можно было бы ожидать, основываясь на теорети­ческих данных. Thurston с соавт. (1978) при изучении группы из 55 больных показали, что на основании измерения активности ре­пина нельзя предсказать реакцию артериального давления как на диуретические препараты, так и па их сочетание с |3-блокатора-ми. Эти исследователи указывали на трудности при разделении больных на подгруппы с низким, нормальным и высоким уровнем ренина. Затем на эти же трудности обращали внимание Thomas с соавт. (1978), которые не обнаружили лиц с низким уровнем ренина среди 89 прежде нелеченных больных с гипертензией и среди равного числа подобранных по полу, возрасту и месту жи­тельства лиц контрольной группы. Поскольку активность ренина падает по мере увеличения возраста и увеличения артериального давления, эти исследователи подвергают сомнению возможность разделения лиц с гипертензией на подклассы по уровню ренина в плазме.

Различные заболевания приносят урон здоровью даже после излечения. Чтобы пройти полное восстановление организма, нужно пройти восстановительную терапию. Если желаете пройти данную процедуру в проверенном месте, то прочитайте мнение об Институте восстановительной медицины. Здесь вы найдете множество ответов на ваши вопросы.